Soorten pulmonale arteriële hypertensie (PAH)
Pulmonale arteriële hypertensie bestaat in verschillende vormen. Ze geven in principe allemaal dezelfde klachten, maar zijn op een andere manier ontstaan. De soorten pulmonale arteriële hypertensie op een rijtje.
Tot een tijdje geleden werden er twee soorten pulmonale arteriële hypertensie onderscheiden. Als er geen precieze oorzaak voor te vinden was, dan noemden de artsen dit primaire pulmonale arteriële hypertensie. Konden ze wel een oorzaak ontdekken, dan spraken de artsen van secundaire pulmonale arteriële hypertensie. Omdat dit toch niet specifiek genoeg was, is er gekozen voor een nieuwe indeling van de verschillende soorten pulmonale arteriële hypertensie:
- Pulmonale arteriële hypertensie in de longslagaders (PAH), ontstaan doordat de gladde spiercellen van de kleine longslagaders zich verdubbelen. Die verdubbeling van spiercellen kan ontstaan door bijvoorbeeld aangeboren hartafwijkingen, sommige infectieziekten (veroorzaakt door een virus) en drugsgebruik.
- Pulmonale hypertensie door chronische longembolie (CTEPH). Hierbij verstoppen bloedklonters de grote bloedvaten in de longen.
- Pulmonale hypertensie in de aderen van de longen, door problemen met de linkerhartkamer en het hartklepje.
- Pulmonale hypertensie door een chronisch zuurstoftekort (hypoxie). Dit komt soms voor bij patiënten met chronische luchtwegziekten, zoals longfibrose en COPD
Behandeling per soort
De soorten pulmonale arteriële hypertensie zijn dus vooral gebaseerd op hoe ze veroorzaakt worden. Dit is belangrijk voor artsen om te weten, zodat zij een zo goed mogelijke behandeling kunnen starten. De laatste jaren zijn de behandelingen steeds meer afgestemd op de soorten pulmonale hypertensie, voor betere resultaten. Ligt de oorzaak bijvoorbeeld in de werking van het hart, dan zal de behandeling vooral daarop gericht zijn.
Hypertensie en pulmonale hypertensie
Pulmonale hypertensie mag niet verward worden met hypertensie. Hypertensie staat voor een hoge bloeddruk in het lichaam, terwijl pulmonale hypertensie alleen in de vaten in de longen problemen veroorzaakt.
